Abdominoplastik

Abdominoplastik

Ein invasiver chirurgischer Eingriff, bei dem überschüssige Haut und Fett aus dem mittleren und unteren Bauchbereich entfernt und die Bauchwandmuskeln gestrafft werden. Das Verfahren kann das Aussehen eines „hängenden Bauchs“ grundlegend verändern. Das Ergebnis ist langfristig.

Wenn sich die Fettverteilung auf den Bereich um den Bauchnabel beschränkt, führen wir eine partielle Abdominoplastik durch. In anderen Fällen kann eine Kombination aus partieller/vollständiger Abdominoplastik und Fettabsaugung von größerem Nutzen sein, wobei Fett im Hüftbereich entfernt wird. 

Für wen ist der Eingriff vorgesehen

Für Patienten mit relativ guter Figur, die viel Bauchfett und lose Bauchhaut stören. Der Eingriff kann bei Frauen nach Schwangerschaft auch gedehnte Muskeln und Haut teilweise korrigieren.

Kontraindikationen

- bei geplantem starkem Gewichtsverlust sollte die Operation verschoben werden
- Frauen mit geplanter Schwangerschaft 
- bei Narben nach früheren Bauchoperationen können diese nach Abdominoplastik ungewöhnlich auffällig werden

Präoperative Vorbereitung

Mindestens zwei Wochen vor und nach der Operation nicht rauchen. Vermeiden Sie übermäßige Sonne und extreme Diäten, da beide die Heilungsfähigkeit vermindern. Eine vollständige Voruntersuchung ist erforderlich. 

Operationsablauf

Eine vollständige Abdominoplastik dauert meist zwei bis vier Stunden, eine Teilabdominoplastik eine bis zwei Stunden.

Meist verläuft der Schnitt von einer Hüfte zur anderen knapp oberhalb der Schamregion. Ein zweiter Schnitt löst den Nabel aus dem umliegenden Gewebe. Die Haut wird bis zu den Rippenbögen von der Bauchwand gelöst und angehoben, wodurch die vertikalen Bauchmuskeln freigelegt werden. Diese werden zusammengeführt, gestrafft und fixiert, um eine geradere Bauchwand und schmalere Taille zu erzielen. Der Hautlappen wird nach unten gezogen, überschüssige Haut entfernt. Eine neue Nabelöffnung wird geschaffen und der Nabel dort eingenäht. Abschließend wird die Haut vernäht und steril abgedeckt. Vorübergehende Drainagen können überschüssige Flüssigkeit ableiten.

Bei Teilabdominoplastik wird die Haut nur zwischen Schnitt und Nabel gelöst, nach unten gezogen, der Überschuss entfernt und wieder vernäht. Der Schnitt ist kürzer und der Nabel muss nicht verlagert werden. 

Postoperative Nachsorge

Nach der Operation bleibt der Patient 24 bis 48 Stunden im stationären Bereich der Klinik zur Beobachtung. Am Folgetag werden Verband gewechselt und gegebenenfalls Drainagen entfernt. Fäden werden nach 14 Tagen entfernt. Einige Tage kann der Bauch geschwollen und empfindlich sein. Auch wenn Sie sich nicht aufrichten können, sollten Sie möglichst früh gehen. Es bleibt eine dauerhafte Narbe.   

Erholung

Die Erholung kann Wochen bis Monate dauern. Bei guter körperlicher Verfassung und festen Bauchmuskeln ist sie schneller. Manche Patienten arbeiten nach zwei Wochen, andere nach drei bis vier Wochen.

Leichte Bauchübungen nach zwei bis vier Wochen fördern die Heilung, etwa Beinheben oder Achtbewegungen mit angehobenen Beinen. Übermäßiges Training vermeiden.

Narben sind zunächst sichtbar. Nach neun bis zwölf Monaten verblassen sie und werden flach.

Mögliche Komplikationen

Infektionen und Blutgerinnsel sind selten, können jedoch auftreten.

Eine unzureichende Narbenheilung kann eine weitere Operation erfordern.

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