Das Ergebnis ist eine verkleinerte Brustdrüse und ein verbessertes psychisches Wohlbefinden des Patienten. Die Gynäkomastie ist ein invasiver Eingriff, den wir unter Vollnarkose durchführen.
Eine leichte Vergrößerung der Brustdrüse bei Jungen in der Pubertät ist eine normale Erscheinung, die keine Behandlung erfordert und mit der Zeit verschwindet. Manchmal bildet sie sich jedoch nicht zurück und besteht bis ins Erwachsenenalter fort. Die Gynäkomastie kann eine oder beide Brüste betreffen. Sie kann verschiedene Formen haben, von denen auch die Art der Korrekturoperation abhängt. Handelt es sich um eine Vergrößerung der Brustdrüse, liegt eine echte Gynäkomastie vor. Handelt es sich um eine Vermehrung des Fettgewebes, spricht man von einer sogenannten Pseudogynäkomastie. Auch eine Kombination beider Formen ist möglich. Eine Vergrößerung der Brustdrüse kann auch im Erwachsenenalter auftreten, am häufigsten im Zusammenhang mit der Einnahme anaboler Steroide.
Die Vorbereitung hängt vom Verfahren ab. Bei örtlicher Betäubung ist eine Gerinnungsuntersuchung erforderlich; bei Vollnarkose eine internistische Voruntersuchung. Vor beiden Eingriffen sollte der Patient 48 Stunden weder rauchen noch Alkohol trinken.
Echte Gynäkomastie erfordert Vollnarkose. Bei dem relativ einfachen Eingriff wird überschüssiges Drüsengewebe entfernt. Der drei bis vier Zentimeter lange Schnitt verläuft entlang der Grenze zwischen stärker pigmentiertem Warzenhof und Haut in dessen unterer Hälfte. Vorübergehend werden Drainagen eingelegt.
Bei Pseudogynäkomastie wird lediglich Fettgewebe in örtlicher Betäubung wie bei einer Liposuktion abgesaugt. Beide Methoden können kombiniert werden. Bei größeren Eingriffen wird überschüssige Haut entfernt und die Wunde ästhetisch vernäht. Die Narbe ist unauffällig.
Die Drainagen entfernen wir meist am Folgetag beim ersten Verbandswechsel. Die Nähte liegen nicht auf der Hautoberfläche und sind selbstauflösend. Sechs bis acht Wochen muss eine spezielle Kompressionsweste getragen werden. In den ersten vier Wochen keine größere körperliche Aktivität. Arbeiten ist nach zwei bis vier Tagen möglich, volle Belastung nach sechs bis acht Wochen.
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