Bei dem Eingriff wird überschüssiges Brustgewebe – Fett, Drüsengewebe und Haut – entfernt. Gleichzeitig wird das verbleibende Brustgewebe in die gewünschte Form modelliert. Diesen invasiven Eingriff führen wir unter Vollnarkose durch.
Für Patientinnen mit:
• im Verhältnis zum Körper übermäßig großen Brüsten,
• schweren Brüsten mit nach unten zeigenden Brustwarzen,
• Nacken-, Rücken- und Schulterschmerzen durch übermäßiges Brustgewicht.
Vorher erfolgt eine Beratung mit dem plastischen Chirurgen als wichtiger Teil des Prozesses. Die Patientin beschreibt ihre Vorstellungen; nach der Untersuchung ermittelt der Arzt Korrekturmöglichkeiten und beurteilt, ob ihre Erwartungen realistisch sind.
Vor einer Vollnarkose sind ergänzende Untersuchungen erforderlich: internistische Voruntersuchung, Blutentnahme für hämatologische und biochemische Untersuchungen und Brustultraschall. Bei Zyklusstörungen ist auch eine gynäkologische Untersuchung nötig.
Mindestens sechs Stunden vorher nichts essen oder trinken. Mindestens 14 Tage vorher nicht rauchen. Hormonelle Verhütung sollte ein bis drei Monate pausiert werden. Seit dem letzten Stillen sollten sechs bis zwölf Monate vergangen sein.
Die Patientin kommt am Operationstag etwa eine Stunde vorher. Sie erhält Medikamente zur Prämedikation. Der Operateur markiert die Verlagerung des Brustwarzen-Warzenhof-Komplexes auf der Haut. Gleichzeitig entstehen Vorher-Fotos. Nach Desinfektion und steriler Abdeckung erfolgt der Eingriff. Bei Bedarf wird die Wunde drainiert. Sterile Verbände und ein stützender BH oder elastischer Verband werden angelegt.
Die Patientin bleibt eine Nacht im stationären Bereich der Klinik. Sie erhält Infusionen und Schmerztherapie; Fachpersonal überwacht alle physiologischen Funktionen. Am Folgetag werden Verband gewechselt und Drainagen entfernt. Anschließend erfolgt die Entlassung nach Hause.
Nachkontrollen werden mit dem Operateur vereinbart; dringende Kontrollen sind sofort möglich. Spätestens nach 14 Tagen erfolgt die erste Kontrolle mit Fadenentfernung. In diesen 14 Tagen empfehlen wir Arbeitsunfähigkeit. Anstrengende Aktivitäten sind erst nach sechs bis acht Wochen möglich. Acht Wochen lang muss ein stützender BH getragen werden.
Schwellungen sind üblich und können noch einen Monat sichtbar sein. Weitere Komplikationen sind Blutungen, Schmerzen, Keloidnarben und erhöhte Narbenempfindlichkeit. Manchmal entstehen Asymmetrie oder Pigmentveränderungen an Brustwarze und Warzenhof. Bei Brustverkleinerungen werden die Milchgänge gewöhnlich durchtrennt.
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